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文章出处:未知点击:758发表时间:2022-08-03
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三代试管还需羊水穿刺吗

随着第三代试管婴儿技术的成熟,越来越多人重视优生优育,尤其是在试管婴儿方面。尽管三代试管基因筛查诊断技术可以对多种遗传疾病作出诊断,但是还是有很多人提出疑问,做三代试管还需要羊水穿刺吗?

一、三代试管还需要羊水穿刺吗

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羊水穿刺是指在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮、子宫壁,最后进入羊水腔取适量的羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于检测胎儿有无染色体相关的疾病。但是三代试管手术过程中,本就利用PGS/PGD技术对染色体和基因突变点进行筛查和检测,分析和判断染色体和基因的问题,从根源上保障了胚胎的健康性,所以一般做了三代试管就不需要做羊水穿刺了。

二、三代试管VS羊水穿刺

1、安全性:三代试管比羊水穿刺更安全,同样也可以达到优生优育。三代试管目前能准确诊断出274中遗传疾病,包括地中海贫血、脑积水综合症等等,从染色体和基因方面保证了胎儿的安全。而羊水穿刺虽然在一定程度上也能检查胎儿畸形情况,但是由于操作风险,有可能导致羊水感染,血液传染、阴道出血和羊膜腔炎等等。

2、准确度:第三代试管婴儿的准确度,是羊水穿刺这种传统检测技术所无法达到的。它能够全面筛查囊胚23对染色体数目与结构的基础上,准确到细小缺失,准确率更高。不仅有效将流产率从33.5%降至6.9%,因此做三代试管不需要做羊水穿刺了。

三、三代试管做羊水穿刺通过率高吗

其实很多孕妈做三代试管后,还是要做羊水穿刺,其实这是一个双重保险。三代试管的PGS/PGD技术检查也有误诊的时候,因为胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体,胚胎学家在活检时只能取一小部分细胞,这些细胞可能不代表胚胎的全部遗传组成。

而且随着检测技术的发展,目前的检测范围越来越广,检测准确度越来越高,但仍然存在检测技术的限制,仍有小部分异常不属于检测范围。所以三代试管做羊水穿刺通过率还是因人而异,每个人的体质和病情都不同。

四、三代试管做羊水穿刺后的注意事项

1、术后应当立即休息2小时,避免手术后过于劳累

2、羊水穿刺术后三天内有不适症状,如肚子痛、腹胀、发热、阴D出血等,应及时就医。

3、保持心情稳定,同时注意饮食营养均衡摄入,多吃一些蔬菜水果、豆类等食物。

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其实三代试管还需做羊水穿刺这种情况是因人而异,如做了唐筛和无创之后医生还建议做羊水穿刺的话,为了确保生下健康胎儿还是应该遵照医嘱进行检查。

三代试管还需要羊水穿刺吗?

很多怀孕后的夫妻,每次产检都很担心,怕娃儿检查不过关,要做羊水穿刺。首先我们要了解,什么是羊水穿刺?


羊水穿刺的意义?

羊水穿刺的作用就是取样,取样的目标是腹中胎儿在发育过程中自然脱落的细胞。羊穿只是取样,日常我们用羊水穿刺来代指取样后的检测,但实际上检查的意义远比羊穿更复杂。

羊水穿刺是一个门诊微创小手术,要做B超,不需要麻醉。羊水穿刺的时间最好在妊娠的第18-22周。按照试管移植来算,可以减去2周。

任何医疗手术都有风险,羊水穿刺也一样。大家普遍认为的风险就是导致流产。不过现在的医疗技术已经有了很大的提升,近十年,都没有出现过因羊水穿刺而导致流产的案例。

羊水穿刺检查的主要目的,就是对胎儿遗传学因素的检查。

羊水穿刺是产检诊断的金标准,其他时期的产检,比如无创DNA,NT,唐筛,四维都不如羊水穿刺。

羊水穿刺的过人之处在于对胎儿细胞的检测。羊水穿刺后的检查可以在遗传学角度确诊胎儿的全面情况,包括染色体的核型和结构还有基因的突变。这是无创DNA做不到的。

为什么三代试管做了PGS后还要羊穿?


这是因为做PGS需要样本,样本来自胚胎,一般是活检囊胚的细胞,胚胎形成囊胚之前,还只是卵裂胚,活检卵裂胚也只能取出1-2个胚胎干细胞,数量少,会影响PGS的检测结果,不是百分百准确。

PGS后还要做羊水穿刺的关键就在这里,外胚滋养层细胞的染色体和内细胞团的染色体天然存在约2%的不一致。也就是说,当三代试管PGS检测结果胚胎的染色体正常时,内细胞团的染色体仍存在异常的可能性,就是因为外胚滋养层细胞的染色体和内细胞团的染色体2%的不一致。

现在,明白了为什么要做了三代试管PGS后,还要做羊水穿刺了么?不是怕PGS出错,而是防止2%的风险。




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