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文章来源:http://www.cjcec.com  发布日期:2022-08-22
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唐氏综合症是一种基因遗传性疾病,由父母携带遗传基因的染色体数量出现异常而造成,而且此病还具有随机性的特征,没有明显的家族史和身体异常情况,所以即使健康夫妇也可能生出唐氏儿。
唐氏综合症是胎儿染色体病中常见的一种疾病,患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。这种染色体结构畸变所导致的疾病,原因就是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子。随着母亲年龄增大,该病的发病率也会升高,尤其是女性大于35岁后,风险逐年提升。


据近统计表明,在正常女性中,有1/700的人会生下唐氏儿,这种先天性疾病的发生率高,没有明显的家族史,即使年轻女性也可能生出“唐氏儿”。因此,专家建议,即便是健康或佳生育的期的女性,在生育期间也要进行唐氏综合症筛查,大龄计划生育家庭更要注意孕前的基因检测。
佳生育期女性也可能生出“唐氏儿”
中国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年有超过100万-120万名新生儿有出生缺陷,数量约占全世界的20%。其中常见的是唐氏综合症。中国内地每年大约有26000名唐氏患儿出生。
唐氏综合症是一种偶发性疾病,由携带遗传基因的染色体数量出现异常而造成的,而且此病还具有随机性的特征,没有明显的家族史,即使健康夫妇也可能生出唐氏儿。
据多年临床统计,高龄计划生育女性至胎儿患唐氏综合症风险较高,特别是35岁以上的高龄孕妇。不过现今发现,20多岁还处于佳生育期的女性也会生出“唐氏儿”。由于年轻孕妇在总体上比例大,因此这部分人群生育“唐氏儿”的数量并不少。专家认为,各个年龄段的孕妇均可能生出“唐氏儿”。
误忽视唐氏筛
唐氏综合症的病情虽然归咎于基因染色体异常,但不可否认的是,城市环境污染的加重、病毒感染、药物、放射性辐射等因素均有造成唐氏综合症的可能。
然而在孕前筛查中,仍有很多人疏忽了基因筛查的重要性;即使是那些选择接受基因筛查的准妈妈,在观念上仍存在种种误区,比如很多女性认为要到孕中期才能接受唐氏筛查,只有高龄产妇才需要做筛查,筛查对胎儿有损伤的风险等等。这些认识误区极大地削减了孕妇接受基因筛查,预防唐氏综合症的主动性。
目前,医学上对唐氏综合症尚无治愈方法,唯一可采取的手段就是通过孕前的基因筛查诊断和第三代试管婴儿技术进行防范与辅助优生,而当今医学领域中,仅有美国第三代试管婴儿可大程度保障胎儿的健康和母体顺利妊娠几率。
麦肯锡健康合作的美国生殖医疗中心可运用第三代试管婴儿技术,有效避免胎儿受唐氏综合症等基因类遗传疾病侵害,大程度保障胎儿根本的健康;通过第三代试管婴儿PGS\PGD技术,医生可在女性怀孕前就将胚胎中全部染色体与125种疾病进行优选和剔除,PGS可筛查出全部染色体是否存在缺失,这也是预防唐氏综合症的关键所在;而PGD技术可诊断出多达125种的遗传性疾病,之后将为优质健康的胚胎挑选植入,可从根本保障胎儿的健康。
过去医疗领域中,孕妇要等到孕中期,也就是15-20周才能做唐氏综合症筛查,而当今医学条件良好的国家,也只能在孕早期(10周-14周)进行唐氏综合症的筛查;如果发现则需要进行人工终止妊娠手段,但弊端也会非常明显;尤其大龄或试管婴儿女性,孕育胎儿本是不易之事,发现问题又要进行终止妊娠,不仅伤害母体还会影响孕力。
所以这也是美国生殖医疗中心专家强调的:计划生育家庭,尤其大龄夫妻孕前一定进行基因筛查,发现问题及时运用第三代试管婴儿辅助生育,早发现,早诊断,早干预。
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美国试管婴儿与美国保险(下)

如果当事人刚好生活在这些州内,那么保险的报销实际情况如下:
阿肯萨斯州:
满足条件:
如果患者及其配偶已有两年不孕史并且不孕原因至少包含如下之一:子宫内异症,输卵管堵塞,并非绝育原因进行过输卵管切除,男性不孕等
患者自己本身是投保人或患者配偶是投保人并且保险可以给患者担保。
女性患者的卵子只能跟自己的配偶受精。患者用保险承保范围内相对便宜的不孕治疗方案治疗无法怀孕。(也就是说,想让保险公司给你赔付,至少你也得遭个七七四十九趟罪,才能终走到IVF)
担保范围:
所有个人及集体购买的健康保险中都必须要包含试管婴儿
所有人一生可以享受到的大赔付额度是15000美金
试管婴儿的治疗必须在拥有州政府颁发的资质牌照并且经美国妇产科委员会认证同时接受美国辅助生殖医学协会监管的医院执行。
承保期限多为12个月
承保范围需包含冷冻保存
当事人可以选择其他比IVF价格更低的不孕不育治疗项目来顶替
IVF可理赔州承保范围承保金额(总计)承保要求阿肯色州强制包含IVF不超过15000美金两年不孕史,包含特定不孕疾病加利福尼亚州无强制要求,雇主决定雇主购买的保险决定雇主购买,由具体险种决定康涅狄格州强制包含IVF4次促排卵/3次宫腔内受精/2次IVF一年不孕史特拉华州强制包含IVF多6次取卵/无限次移植45岁以下,有具体的不孕疾病或症状,经诊断无法自然受孕或成功生产。之前至少有3次促排卵或宫腔内受精之后才可以申请IVF夏威夷强制包含IVF多1次IVF一年不孕史伊利诺伊州强制包含IVF多4次取卵,如果其中成功活产,可以再做两次取卵一年不孕史路易斯安那州无强制要求无马里兰州强制包含IVF多3次IVF,不超过10万美金两年不孕史马萨诸塞州强制包含IVF不限制次数和金额35岁以下一年不孕史,35岁以上半年不孕史蒙大拿州强制包含属于基础生活服务,没有明确描述无新泽西州强制包含IVF多4次取卵,甚至可以报销捐卵或代孕的医疗费用46岁以下,除了IVF其他方法都不行,细则很多纽约州只包含检查,不包含IVF无要求35岁以下一年不孕史,35岁以上半年不孕史,必须在保12个月以上,俄亥俄州不强制包含IVF,包含检查和妇科手术无要求无罗德岛看情况来定,不强制多10万美金,80%比例一年不孕史,25-42岁之间德克萨斯州不强制包含,雇主决定雇主购买的保险决定系弗吉尼亚无强制要求无
美国总计有16个州有这样相关的文件,更详细的资料朋友们可以直接跳转到这个链接自己看。
下面我把这些内容做了一些简化,方便大家直接了解。
从上表我们可以看出,真正把IVF划入医疗保险,并且有明确明文规定的:
好首选马萨诸撒州,真正的IVF无限量自助!
其次考虑特拉华州、伊利诺伊州、新泽西州等,虽然不限量,但是起码包含
差当属加州、德克萨斯州、弗吉尼亚州,国家不要求,都是雇主决定到底包含不包含,1个人1个情况,你让诊所都很为难。
说到这里,大家也许就明白了。每个人都想问自己的保险是否包含IVF以及那些医疗项目,可是这个事情除了当事人和雇主,医生又怎么能知道?只能去根据患者的情况去保险公司一个一个调,在美国服务就要收费的前提下,能不出问题么?
患者坚持要先知道保险能不能承保在考虑去问诊,诊所要先拿到问诊费再帮忙问问。大部分的投诉其实大都是来自于这里。

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