在众多的人类辅助生殖服务当中,试管婴儿一直都是最受欢迎,疗效也最好的一个。而且试管婴儿还有一个特别的好处,那就是可以使用冷冻的精子或者卵子来做试管。很多人不理解,既然有着新鲜的可用,为什么还要用冷冻的呢?原因也很简单,精子和卵子的质量是随着提供者年龄的大小而递减的,年龄越老,质量也就越差。所以在年轻时代冷冻的优秀精卵,试管成功率也就会更高。那么如果是都用冷冻的,冷冻卵子和冷冻精子可以做试管吗?冷冻卵子的质量好不好呢?
一、冷冻精子可以做试管吗?
目前,精子冷冻技术已经相当成熟。加入保护剂的精子一旦冷冻保存,其生物活性就停止了,这意味着精子不会变质。精子冷冻是指将男子精液冷冻保存在零下196℃的环境中,以备需要时使用,已成为困难孕患者的辅助手段。2004年,英国曼彻斯特的圣玛丽医院宣布了一则医学界轰动一时的消息:一位32岁的母亲在2002年利用试管婴儿技术成功产下一名男婴,她使用的精子被冷冻了21年这是她丈夫在1979年接受睾丸癌手术前冷冻的精子。
二、冷冻卵子可以做试管吗?
冷冻的卵子越多,将来成功分娩的可能性就越大,前提是卵子质量好。最近的数据显示,为了让一个孩子的成功率达到75%,一个34岁的女性需要冷冻10个卵子。37岁的女人需要冻20;42岁的女性需要冷冻60才能达到同样的成功率。在冷冻鸡蛋的过程中,有些鸡蛋会丢失。例如,一个36岁的女性在诱导排卵后可以产生15个卵子。但是其中一些可能还没有成熟到可以冷冻。有些卵子可能没有适当冷冻或解冻,从而变得未受精或无法到达胚泡阶段(适合胚胎移植的阶段)。卵子冷冻程序结束时,可能只剩下四个胚胎可以用于受孕。一般来说,卵子解冻成功率在95%左右,体外受精率(IVForICSI)在60%-70%左右。然后10个正常卵子中有6个可以受精成胚胎,每个胚胎的着床率约为18%-20%。因此,要成功植入一个,首先必须有10个左右的正常卵子。
三、什么情况下要冷冻精卵?
目前,冻卵属于辅助生殖技术范畴,中国法律明确规定,只有具有三证(结婚证、身份证、出生证)且不孕不育的夫妻才能接受辅助生殖技术诊疗。但辅助生殖技术在卵母细胞冷冻保存方面监管更为严格,国内尚未批准为未婚女性或生育能力正常的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。为了未来的生育计划,男性将精子冷冻在精子库,以防止未来的生育风险。精子冷冻技术非常成熟。精子冷冻可以作为不育患者的辅助生殖方法。一些非常严重的少精子症患者,在治疗过程中可以冷冻保存珍贵的精子进行卵胞浆内单精子注射治疗,以防止未来无精子症的发展,从而完全丧失做父亲的能力。
总得来说,冷冻精卵是对于想要保存现在生殖能力的男女们一个最好的选择,对大多数年轻人来说,可能在短期内无法考虑生育,于是保留火种,把生育的希望留到未来也算是个很不错的选择。不过冷冻卵子的话是需要先结婚的,如果是单身女性的话,建议去国外相关机构进行冻卵的操作。
胚胎是进行试管婴儿的种子,胚胎质量的优劣是决定试管婴儿移植是否成功的重要因素。试管婴儿专家称,胚胎碎片越多,代表胚胎的潜力越弱,移植后的着床能力越差。那么,为什么准妈咪多次移植达到移植标准的胚胎,却还要面临失败的命运呢?胚胎碎片多,到底是准妈妈的问题还是准爸爸的问题?小编带您了解关于胚胎的那些事。
目前,国内外普遍采用形态学对胚胎进行评分,一般会根据胚胎的细胞(卵裂球)个数、卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级,依次分为I级、II级、III级、IV级。
(I级)胚胎无碎片或碎片5%(II级)胚胎5%碎片20%(III级)胚胎20%碎片50%(iv级)胚胎碎片50%胚胎级别解读:等级由到是依次递减的关系,代表等级高,代表等级低,而且级别的高低与细胞分裂数是没有关系的。上图可以看出:胚胎等级越高,胚胎碎片越少;胚胎等级越低,胚胎碎片就越多。当然,级的胚胎一般是无法进行移植的,就算移植,最后成功着床的几率也是非常渺茫的。
为什么会有胚胎碎片呢?胚胎碎片的生成是胚胎细胞凋亡的表现,当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时,会激活并启动DNA修复的自我保护机制,排出对机体有害的细胞成分,从而导致碎片的生成。与正常形态的胚胎相比,有碎片的胚胎,其细胞异常遗传率和发病率明显偏高,移植严重碎片的胚胎还有可能导致胎儿畸形。胚胎碎片越多,其生长潜力可能越差。目前,胚胎碎片的多少已经成为判断胚胎质量好坏的重要标志。体外胚胎的培育与女性生殖道的生理环境有所不同,所以胚胎的发育必然会受到一定的影响。
影响胚胎碎片多少的因素有哪些?目前临床与实验室研究表明,胚胎碎片产生的原因有多种,如卵子质量、精子质量、实验室的培养环境及操作、染色体异常等。
1卵子质量我们通过卵子形态来评判卵子质量卵子形态评分越高,卵子质量越好,其受精率、卵裂率及优胚率也越高。那么,卵子质量是如何影响胚胎碎片的产生呢?有研究发现,卵母细胞在减数分裂的过程中,卵周隙大小正常的卵子,碎片形成率低。而异常形态卵子的染色体,其非整倍体率比例升高,碎片形成率也明显增高。
2精子质量我们通过形态、密度、活力等精子指标来判断精子质量的高低有研究发现在ICSI过程中,精子被直接注入卵子胞质中,精子DNA的损伤可能并不影响卵子受精,但注入的精子DNA损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,卵裂球发育阻滞,囊胚形成率和着床率降低。
3实验室的培养环境及操作实验室环境包括设备、耗材和培育技术操作等体外环境不理想,会给早期胚胎的体外生存带来压力因此,胚胎操作人员需要调整各项设备使胚胎处在合理稳定的培养环境。
4其他因素除此之外,还有一些其他因素对胚胎碎片的产生发挥作用,如母体病理因素、年龄、染色体异常等胚胎碎片是评估胚胎质量、预测试管婴儿移植成功率的一个重要因素。虽然试管婴儿胚胎培育环境无法完美模拟母体内的环境,不能完全杜绝胚胎因体外培养环境而产生碎片。但是随着科学不断地深入研究,人类医疗科学家对胚胎发育的规律也有了更深入的了解。试管婴儿临床中,专家建议试管婴儿需尽早,同时医院会建议准父母储备多个胚胎一同培养,减少胚胎碎片的生成,提高优质胚胎率,不让胚胎碎片偷走你的受孕机会。
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