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文章来源:http://www.cjcec.com  发布日期:2022-09-15
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随着科技的发展,试管婴儿技术也越来越成熟,成功率也越来越高,试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。下面来介绍一下试管婴儿的具体流程。1、控制性超排卵。由于月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

2、监测卵泡。为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。3、取卵。最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。4、取精。精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精。取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。6、胚胎移植。受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。7、胚胎移植后补充激素。目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。以上就是试管婴儿的具体流程,每一步都关系着试管婴儿的成功率,所以患者要尽可能配合医生。

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我们常说的试管婴儿只是一个笼统的称呼,实际上试管婴儿常用的包括第一代试管婴儿和第二代试管婴儿两种。这两种都可以帮助不孕不育夫妇解决生育难题,但是两种的操作流程是不同的,下面我们就和北京家圆医院试管婴儿专家具体了解一下吧!

体外受精—胚胎移植就是我们俗称的第一代试管婴儿,首先医生会评估女方的身体情况和卵巢功能,然后制定促排卵方法给卵巢用药,之后通过取卵手术将卵子取出,男方同时到取精室自慰取精。卵子和精子都取出来以后送往生殖中心的实验室内,放置在同一个培养皿中,形成受精卵后再培养3-5天,形成早期胚胎,移植回女性的子宫内,等待两周时间,抽血检查是否怀孕,整个试管婴儿过程就结束了。

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第二代试管婴儿即卵胞浆内单精子显微注射,与第一代不同的地方就在于受精方式。首先也是给卵巢用药将卵子取出,但由于男性的精子质量不好,放在同一个培养皿中精卵不能自由结合,此时就需要把单条质量好的精子挑选出来,再直接注射到卵子内,以人工的方式使卵子和精子完成受精过程,发育成胚胎后再移植。

所以,综上可以看出,第一代试管婴儿主要是针对女性不孕患者的,而第二代试管婴儿针对的则是男性患者。但无论使用哪种都可以帮助大家实现生育梦想,选择适合自己的方法治疗就可以了。

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做试管婴儿的全部流程是怎样的呢?

{'huifu': '<p><p></p><p><br/></p><p>1、准备阶段 并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗,需要进行详细的术前检查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。 如已经在妇科进行了详细的诊治,也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。 检查女性不孕的原因,需要检查的内容包括:基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期,包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。</p><p>2 促排卵 进入试管婴儿周期后,需要在医院建立病案号,夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。 控制性促排卵是关键步骤,能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。 促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育,以获得多个卵子。 对于患者而言,这个阶段自己可以做的就是准时吃药,打针,调整心情,通过健康的生活方式养出好的卵子。</p><p>3 取卵 通常在给药后36小时左右来院就诊,经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉,痛苦小。 如果给药后延迟过久不来,可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞,或取卵少。 取卵当天取精。 <br/></p><p>4 体外受精 卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术:第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。 <br/><br/><br/><br/></p><p>5 胚胎移植 取卵后,第二天至第三天将早期胚胎移植入子宫腔内,或将培养到第5天的囊胚移植入子宫。剩余优质胚胎可冷冻保存。 若胚胎质量不佳或子宫内膜和母体状况不好,常会导致胚胎移植失败或早期流产。</p><p>6 黄体支持 由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。 <br/></p><p>7 妊娠确认 在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。 这个阶段只要按时服药,适当补充维生素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了。 进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间,女方需来医院10-15次,男方需来医院4次左右。<br/><br/></p></p>', 'huifu1': '<p><p>在国内的话,需要先确定是否有做试管婴儿的指征,如果医生允许做,准备结婚证和身份证,夫妻双方同时去生殖中心做试管婴儿前的检查,所有检查单合格后,签署试管婴儿知情同意书,确定超促排卵方案。进入周期,卵泡成熟后打HCG夜针,隔日取卵,受精后形成胚胎,观察胚胎发育情况,3日后新鲜胚胎移植。若无移植条件,胚胎全部冻存。3个月进行冷冻胚胎移植,移植后两周验孕。</p><p>如果没有国内做试管婴儿的指征要求,可以考虑去海外做,比如,泰国、马来等国家。</p><p></p></p>', 'huifu2': '<p>试管婴儿是体外受精——胚胎移植的一种通俗的说法。它是从女方的卵巢内取出卵母细胞在实验室里让它和男方的精子自然结合。然后将胚胎转移到女方的子宫内,使其着床、妊娠的一种人类辅助生殖技术。<br/>(第三代)试管流程一般分为:<br/>1)双方身体前期检查<br/>女性<br/>①性激素六项(月经第2-3天)<br/>②基础卵泡的检测,B超检测基础卵泡的总个数<br/>③AMH(抗缪勒试管激素)<br/>④彩超或阴超检查(月经第12天)检查卵巢和子宫内膜厚度,可以看看卵泡的个数和优质卵泡的发育情况<br/>⑤白带常规 支原体 衣原体 淋球菌的检查(月经干净3-7天)<br/>⑥血常规 甲状腺功能 甲肝 乙肝 HIV 梅毒<br/>⑦TCT<br/>⑧染色体<br/>男性<br/>① 精液检查(禁欲3-7天)<br/>②血常规 甲状腺功能 甲肝 乙肝 艾滋 梅毒<br/>③染色体<br/>2)开始促排卵(月经第2,3天 大概十天左右,具体看个人检查情况)<br/>3)取精取卵受精<br/>4)胚胎培养3-4天,基因筛查<br/>5)移植<br/>6)验孕(移植10天左右)</p>', 'huifu3': '<p>试管流程都大同小异,也与促排方案有关。下面来说说泰国的试管流程,可以参考一下。<br/>做泰国试管全部时间是25-28天,<br/>1,在国内做全面的身体体检<br/>2,向顾问提供身体检查报告,顾问会将体检报告传给泰国那边的医生,医生会对身体状况进行初步诊断<br/>3,确定好赴泰面诊的日期,月经第一天赶去泰国,根据抵达时间当天或是第二天见医生,检查正常情况下,月经第二天开始促排。<br/>4,在促排的好以后,医生观察卵泡成熟,确定取卵日取卵前晚上打破卵针<br/>5,取卵取精之后,回国等待出配对结果<br/>6,5天后胚胎发育成胚囊,泰国的医院一般都是做23对染色体鉴定<br/>7,调理好身体后,在月经第14天再次去泰国移植。去泰国前在国内做检查,看看子宫是不是适合做移植,不适合的都是要经过调理的。<br/>8,移植后第7天左右抽血验孕,怀孕回国。</p>', 'huifu4': '<p><p>试管婴儿的实施步骤有:1、控制性超排卵;2、监测卵泡;3、取卵;4、取精;5、体外受精;6、胚胎体外培养;7、胚胎移植;8、胚胎移植后补充黄体酮;9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位;建议是到专业的孕育医院向医生说明自身情况,听从医生嘱咐。</p><p></p></p>', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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