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PGD即胚胎植入前遗传学诊断(PreimplantationGeneticDiagnosis),PGD可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变,基因是单条染色体上的DNA片段。
PGS即胚胎植入前遗传学筛查(PreimplantationGeneticScreening)PGS是针对胚胎所有染色体的筛查,可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。根据世界卫生组织的定义,PGS有了新的命名。PGT包括PGT-A,PGT-M,PGT-SR。
PGT-A(胚胎植入前非整倍体遗传学检测)是对通过IVF产生的胚胎进行的遗传测试。PGT-A提供有关胚胎遗传健康的信息,以帮助护理团队选择最佳胚胎进行转移,并提高成功怀孕的机会。PGT-A技术是通过观察IVF胚胎内的遗传物质的数量来工作,这种遗传物质配置在染色体的结构中。
人类染色体对健康的生长和发育非常重要,染色体数量不正确(也称为非整倍体胚胎)的胚胎通常不会导致成功怀孕,还可能导致具有遗传病的儿童的出生。正确数量的染色体(也称为整倍体胚胎)的胚胎更有可能导致成功怀孕。PGT-A适合绝大多数接受IVF治疗的患者。
所有女性都有生成染色体异常胚胎的风险,随着女性年龄的增长,无论胚胎数量多少,染色体异常胚胎的可能性都会显着增加。PGT-A可以帮助所有年龄段的女性增加成功怀孕的成功率。
PGT-A的作用:提高妊娠率;减少流产的风险;转移单个胚胎更有信心,避免与双胞胎或三胞胎怀孕相关的健康风险;减少妊娠所需的IVF周期数,可能减少怀孕时间和额外周期的费用。PGT-A广泛用于IVF治疗中。
PGT-M是PGT胚胎植入前遗传学检测的一个运用,胚胎植入前单基因遗传学检测。PGT-M是2018年世界卫生组织根据PGD的创始人AlanHHandyside的建议给出的新定义,之前的PGD-胚胎植入前遗传学诊断,可能大家更加熟悉些。对于有传播特定遗传病的风险人,可以在怀孕前进行PGT-M或单基因/单基因缺陷的植入前筛查,以大大降低新生儿的健康风险。用于单基因疾病的PGT-M涉及测试通过体外受精(IVF)产生的胚胎,然后移植健康胚胎。
PGT-M适用于单基因疾病的高风险人群:患者和伴侣是同一种常染色体隐性遗传病的携带者(如囊性纤维化);患者是X连锁病症的携带者(例如Duchenne肌肉萎缩症);患者或伴侣患有常染色体显性疾病(例如亨廷顿病);患者或伴侣有与遗传性癌症综合征相关的突变(例如BRCA1和2);患者有一个孩子或怀孕患有单一基因疾病;患者想要进行HLA配型。
根据世界卫生组织的定义,PGT-SR以前称为PGD或胚胎植入前遗传学诊断,相对PGT-A,PGT-M,PGT-SR主要针对染色体结构异常。染色体结构异常的患者患胚胎的风险增加,遗传物质的数量不正确,通常导致不会成功怀孕。PGT-SR胚胎植入前基因诊断,可以提高健康怀孕的机会,PGT-SR涉及通过体外受精(IVF)产生的胚胎,然后仅转移正常健康胚胎。
如果孩子有染色体重排,或者伴侣是携带者,可以考虑PGT-SR,如染色体倒位,罗氏易位,平衡易位等。染色体重排可以是遗传的,也可以是自发的。染色体重排的许多携带者是健康的,并且在他们生孩子之前不知道他们是携带者。这种情况生育具有生成不正确数量染色体胚胎的风险,通常不会导致成功怀孕。PGT-SR可以帮助识别胚胎中含有正确数量的染色体物质,确保成功怀孕和健康活产。
关于第三代试管婴儿,不少想要选择这项技术的夫妻有着一定的疑问,比如它是什么?为了解答每个即将做试管婴儿的夫妻心中的疑问,今天我们整理了相关的试管婴儿问题,希望能帮助到大家。三代试管PGT技术解读!
二代试管与三代试管的流程区别是什么?
两者的治疗流程都包括了“初诊—促排—取卵—体外授精—胚胎发育—胚胎移植”的过程,但三代试管胚胎发育中会多出“囊胚移植前基因检测(PGTA)”这一步。
三代试管婴儿PGT技术是什么?它是怎样帮助患者呢?
其实三代试管婴儿PGTA技术是一种帮助不孕不育家庭对胚胎进行染色体筛查的技术,为什么对不孕不育患者来说,自然生育和人工辅助生育的成功率都不是很理想呢?其中65%的失败原因是胚胎不够健康。所以,经过PGTA筛查,对胎盘细胞进行活检,在不影响胚胎正常发育的情况下抽取出10颗左右的细胞进行检查,能够检测出胚胎健不健康,是否适合移植,避免将来出现移植失败、容易流产、胎儿出生缺陷等情况。
为什么大龄女性应该考虑选择三代试管PGT技术呢?
卵子的质量是随着年龄增长而下降的,“大龄”“高龄”指的是35岁以上的女性在生育黄金期后年龄不断增长,生殖系统的功能有所下降,卵子质量也有一定的降低,拿唐氏综合征来说,35岁以上孕妈怀的宝宝患唐氏的几率大概是1/350,40岁以上几率是1/100,这是个很高的患病几率,那怎样能在孕前、孕中知道孩子有没有出现唐氏这样的染色体异常?就需要通过三代试管中的PGTA技术来检测细胞,充分筛查23对染色体是否异常,鉴定胚胎是否健康、能不能进行移植。
看起来PGT对胚胎健康是非常有帮助的。那么PGT又有哪些缺点呢?
主要有几个方面:
第一、因为做PGT检测,首先需要养囊,而养囊的过程会导致胚胎的损耗,有些胚胎少的朋友,可能养囊后就一个胚胎都没有了,那就更不用说后面的步骤了。
第二、虽然目前PGT活检技术已经很成熟,但是它也是一种直接对胚胎进行的操作。对于胚胎来说,肯定是越少的干预是越好的。
第三、PGT存在一定的误差。有一些染色体问题是无法检测出来的。另外,有极少数的正常可移植的胚胎,会被PGT错误的筛除掉。
不过,总的来说,PGT对于实现优生优育还是有着非常重要的地位。
以上是“三代试管PGT技术”的全部内容,与NIC医院、泰国杰特宁医院、泰国BNH医院合作。选择泰国试管婴儿,筛选优质胚胎,生育健康可爱的宝宝,你还不赶快行动?W
根据国家卫健委统计数据显示,中国育龄夫妇不孕不育发病率约为15%,即每100对夫妇中就有约15对夫妇患有不孕症,未来这一比例还会继续上升。随着1988年中国首例试管婴儿诞生,此后各种辅助生殖技术快速发展,近年来中国每年辅助生殖治疗总周期数已经超过100万。随着2015年正式开始实行全面放开二胎政策,大龄夫妇的生育需求出现大爆发,由此也引发出了众多的大龄不孕不育问题,其中大龄女性卵巢功能衰退、胚胎染色体变异、反复流产等问题尤为显著。
日本作为典型的晚婚晚育国家,同样面临大量大龄夫妇不孕不育问题。微刺激促排卵方案、Piezo-ICSI受精方式、二阶段移植法、日本第三代试管婴儿技术等等,都是为了保障和提高大龄女性试管成功率而研发和使用的日本试管婴儿技术。不同于国内三代试管僧多粥少,日本第三代试管婴儿技术不仅与美国同步最新的检测技术,并把“做不做三代试管”、“什么时候做三代试管”、“筛查哪个胚胎”、“移植哪个胚胎”的选择权交给需要优生优育的夫妇。因此,日本第三代试管婴儿成为很多不孕中产家庭优生优育的首选。
日本最大的生殖中心之一的“日本英医院生殖中心YingIVF”,由日本IVF学会理事长盐谷雅英博士于2000年创立,每年7,000多个试管周期,实施日本第三代试管婴儿PGT的比例大概在40%左右。
三代试管筛查是在囊胚上面取样,对于胚胎培养实验室和胚胎培养师的要求很高。盐谷雅英博士30多年前在京都大学读博以胚胎学为研究方向,在此期间培养了日本的“第一个人类囊胚”,所以日本英医院自创立之初就以胚胎培养为立身之本,胚胎培养团队和实验室都是日本试管婴儿医院里面首屈一指的。
日本英医院第三代试管婴儿取样方式“初期胚打孔+囊胚采样”,可以最大程度地降低胚胎细胞损伤,是在培养到第三天的初期胚上打孔,然后继续培养到第五天形成囊胚,胚胎在这段时间不断分裂成长,会有部分细胞从小孔中滲出,培养师会把这些滲出的细胞送去检测。
日本英医院生殖中心YingIVF统计数据发现,通过日本三代试管PGT检测的胚胎,移植成功率能够达到60-80%,对于反复移植不着床的患者,可以大大提高妊娠效率;胎停流产率小于5%,避免了流产带来的母体损伤,妊娠期的风险也大大降低。如果一个40岁的女性移植没有做过日本三代试管PGT检测的囊胚,移植成功率最高能达到25%,而胎停流产率却达到30-40%。对于夫妇双方任一方有家族遗传病,或者因为高龄曾经有过不良孕史的家庭而言,做日本第三代试管婴儿PGT检测,可以降低绝大部分胎儿的健康风险,达到优生优育的目的。而且日本英医院的国际客户可以查看完整的日本三代试管PGT检测报告,包括第23对性染色体结果,准父母在移植前可以自主选择移植哪个胚胎。
从成功率来看,日本第三代试管婴儿成功率约为60%-80%,和美国一样;从试管婴儿技术来看,国内多数医院还停留在一、二代试管婴儿技术的阶段,而日本英医院生殖中心YingIVF已成熟使用日本第三代试管婴儿技术,高端先进的胚胎培养实验室与经验丰富的试管专家,更是保障了日本试管婴儿成功率。
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