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复发性流产患者因为多次清宫或多次移植，有可能会导致子宫内膜的损伤。今天我们来谈论一下，B超单上经常出现的子宫内膜不均到底是个什么鬼？！
子宫内膜不均是超声回声的一种描述，通常是由于内膜下的血管分布不均所导致的，对于备孕的女士如果超声显示子宫内膜回声不均一定要行宫腔镜检查，并治疗病变，以保证良好的宫腔环境，从而提高妊娠率；对于年龄较大的女士则要宫腔镜结合病理，排除恶性病变。
正常的子宫内膜
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正常的子宫内膜与雌孕激素周期及卵泡发育周期是同步的，并在一定程度上反映了内分泌水平的变化，无论是何种原因导致的不孕或者反复自然流产，大部分表现在子宫内膜结构异常、炎症反应、雌孕激素减少等，影响子宫内膜厚度，形态，血流的变化，从而影响胚胎着床。在治疗过程中，需要定期检测子宫对内膜血液灌注，正确指导用药及治疗，提高妊娠率及保胎成功率。
月经周期中子宫内膜声像图形态学变化
子宫内膜分为基底层和功能层，子宫内膜功能层受卵巢激素变化的调节，具有周期性的增殖、分泌和脱落性变化；基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面，根据子宫内膜组织周期性变化，不论卵子是否受精，一般分为以下三期（以一个月经周期28日为例）：1、月经期：月经周期第1-4日；2、增殖期：月经周期第5-14日；3、分泌期：月经周期第15-28日。
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子宫内膜变化是卵巢的内分泌即雌、孕激素作用而出现，与卵泡发育的排卵过程一致。排卵前，卵巢以分泌雌激素为主，使内膜仅发生增殖性变化。在排卵后期在雌孕激素联合作用下使子宫内膜发生特殊的分泌性变化，子宫内膜的声像图也有相应的改变。增殖期内膜多呈线状回声，分泌期和月经期由于内膜水肿，腺体分泌，血管增殖，则表现为典型的三线征，即外层为高回声的基底层，内层为低回声的内膜功能层，中央的条状高回声为宫腔粘液，（或两层内膜结合线）。
生育期妇女的双层内膜厚度约为5-12mm，分泌期最厚度可达14mm，绝经期后妇女内膜变薄，小于6mm。
内膜回声不均常见的疾病释疑
子宫内膜息肉
子宫内膜癌
子宫内膜肉瘤
子宫内膜间质结节
孕物残留
子宫内膜增生症
粘膜下肌瘤
还有很多疾病超声显示子宫内膜回声不均，如苗勒氏管混合瘤、内膜损伤性改变（子宫内膜炎，宫腔黏连，瘢痕等）、滋养细胞疾病、间质细胞增生、子宫内膜结核等。
超声是妇产科的主要辅助检查手段，某些疾病的早期，在超声表现不典型，不可能替代病理，遇到超声提示：内膜回声不均时应该警惕以上情况的出现，可以诊断性刮宫送病理结 合宫腔镜检查还要结合临床及其他检查，进一步明确诊断。同时不要紧张，因为有一部分是正常的，如:药物流产后，子宫内膜没有来得及修复，这种情况是正常的，也可见于使⽤外源性雌激素药物等。
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试管婴儿胚胎移植不成功的几个征兆,失败怎么办？
可以说进行到试管婴儿胚胎移植，就离成功不远了，但往往试管婴儿整个过程中，比较关键的就是这一步了，因此，许多人在这一阶段就显得尤为紧张，却不知这种紧张的情绪，可能会导致试管婴儿胚胎移植不成功。
下面，我们就来说是试管婴儿胚胎移植不成功的几个征兆，以及试管婴儿胚胎移植失败后该怎么办。
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1试管婴儿胚胎移植不成功的征兆1、月经来潮
如果做了试管婴儿胚胎移植之后，月经还是正常来潮的话，这就说明了移植的失败。
2、阴道出血
如果试管婴儿胚胎着床的话，有些人是可能会出现少量出血情况的，一般2-3天左右，就会消失，颜色也是比较鲜艳的。但是，胚胎如果生化了，也是可能有出血现象的。另外，试管婴儿胚胎着床成功，也有可能出现宫外孕的情况，如果是宫外孕的话，也可能会有出血的情况，如果出血较多，且持续时间长，建议尽早去医院查明原因。
3、腹痛
有部分人胚胎移植不成功的话，可能会出现腹痛的情况。
4、hcg上升失败
一般在试管婴儿14天之后，就可以去医院查hcg值了，如果hcg值上升失败的话，可能就预示着这次移植的失败。
2试管婴儿移植失败怎么办1、进行染色体检查
如果多次试管婴儿胚胎移植反复不成功的话，比较大的一个原因可能就与胚胎本身质量有关了，可以看看是不是染色体方面的原因，考虑对胚胎做一些基因筛查，挑选出优质的胚胎进行移植，这样相对来说，可能试管婴儿成功率要高一些。
2、检查子宫
胚胎移植失败，还有可能考虑到子宫环境的问题，看看子宫内部环境适不适合胚胎着床发育，如果有问题的话，建议最好还是先治疗比较好。
3、免疫问题
如果女性身体对胚胎有一个排外反应的话，需要采取免疫治疗的方法来进行改善，在做下一次移植手术的时候，可以配合使用一些药物，来减少排斥反应。
4、卵子精子问题
如果本身卵子精子质量不佳的话，是比较容易导致试管婴儿移植失败的，这时候，可能就需要考虑增强身体锻炼，或者吃一些能够提升卵子精子质量的保健品，或者考虑去技术更好的医院。
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Tips:
以上就是我们关于试管婴儿胚胎移植不成功的几个征兆与失败怎么办的全部内容，希望能够对你有帮助。
试管多次移植失败的原因是什么?多次移植失败怎么办
做试管婴儿的过程中很多准妈妈都怕遇到反复移植失败，即做试管多次移植失败，也是辅助生殖技术领域最为困惑的难题之一，因为造成多次移植失败的原因复杂且应对办法多样。
多次移植失败的原因是什么
试管多次移植失败的原因是什么
关于试管多次移植失败的原因，医生们也是难以自圆其说，有的说是胚胎的原因，有的说子宫内膜的原因，其实我们可从以下几个方面来解答为什么试管婴儿反复多次移植不成功！
胚胎质量原因会导致多次移植失败
1、胚胎质量不好导致反复移植失败
虽然在选择胚胎的时候，通过显微镜医生们会选出例如8细胞II级、或者养成囊胚这样的胚胎，但是这些都是通过外观去选择，外观看着再好，也不能保证这枚胚胎的基因、染色体没有问题，因为并没有进行基因筛查。
2、子宫内膜的因素
医生们通过B超，来查看子宫内膜的厚度、血流等等，但是内膜上还有很多因子、细小血管、血栓等等，是无法通过B超来看出的。因此，B超也只是帮助医生间接判断子宫内膜状态是否适合移植。
子宫内膜太薄也会影响胚胎着床
3、心理因素的影响
很多反复移植失败的患者会因为自己的囊胚或胚胎所剩无几而不敢再移植，而是将问题的重点转移至寻找移植失败的原因上，总想寻找一个为什么。
心态不好会造成移植失败
其实，如反复失败胚胎用尽，还可以再取卵再养胚胎，但如果一直放弃移植反而是在耽误自己的时间。随着年龄的增长，个体的卵巢功能、子宫状态都逐年递减，如果不抓紧时间反复尝试，更易错失良机。
试管移植后反复失败原因复杂，分析原因，找出对策，提高移植成功率，改善结局是临床医生的探索之路。原因、 对策因人而异，我们需要综合分析，个体化使用对策。
多次移植失败怎么办
而应对试管多次移植失败的话，大多数会先找到原因再根据不同人定制相应的治疗方案，关于多次移植失败的解决办法如下：
考虑养囊来筛选着床潜能好的胚胎
1、针对胚胎质量不好导致的反复移植失败，可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎，囊胚培养有利于筛选出着床潜能好的胚胎，大量案例表明，囊胚移植后临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植；
2、适当的调整促排卵方案，国内试管婴儿常常采取超促排卵刺激方案，大剂量的促排卵药物的应用，以及随后导致的超生理状态的高雌激素水平，会负面影响内膜的容受性和胚胎的质量，因此使用温和刺激、微刺激或自然周期可以获得质量更好的卵子；
调整促排卵方案以获取高质量卵子
3、子宫解剖学异常导致的反复种植失败，可以考虑应用宫腔镜手术去除各种不良影响，如：子宫内膜息肉、宫腔粘连、粘膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等。
胚胎反复移植失败对患者和医生来说都是一个头疼的问题，尽管以上提出了一些改善成功率的方案，但是其病因复杂，需要因人而异、采用个体化的治疗方案。
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