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试管婴儿技术是将女性体内的卵子取出，在体外和男性的精子结合，受精形成胚胎，再将胚胎植入女性子宫腔内，使之妊娠。在这个过程中，卵子与精子受精成功率是无法达到百分之百的，受精失败的情况时有发生。

卵子受精失败是谁的错?

受精是一个复杂的过程，包括了精子和卵母细胞接触与识别、精子穿入、卵母细胞的激活、卵母细胞对精子的接受、受精卵原核形成一系列的过程。

在试管婴儿治疗过程中，我们经常碰到的难题之一就是体外受精(IVF)失败。无论对于患者、临床医生还是胚胎师，受精失败的发生都是一件令人失望的事。

但是，至今还没有一种有效的方法能在试管婴儿治疗周期之前，准确的预知受精是否成功。尽管试管婴儿实验室技术不断提高，临床方案也日趋完善，但任何胚胎室都难以避免完全受精失败的发生。

卵子因素

1、透明带缺陷

透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，我们可以形象的比作“鸡蛋壳”。壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。正常情况下，透明带的厚度平均为17.5um，数据显示，当透明带厚度≥22um时，IVF不易受精，可考虑单精子显微注射。另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，最终受精失败。

2、卵母细胞异常

通常多数受精失败的患者，卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。在卵子内部，各种分子和机制也起着重要的作用，所有影响卵子生长和发育的因素都有可能影响到受精，不能用单一的因素来解释为什么受精失败，特别是一些夫妇，周期与周期之间的受精率都相差很大。

成熟度异常：卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。

卵母细胞激活失败：成熟的卵子是像一位安静的少女，代谢并不活跃，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合后，卵子瞬间发生一系列应答，如卵内钙离子浓度升高，皮质颗粒反应，排出第二极体等。如果精子未能成功激活卵子，后续的受精过程仍然不能完成。

精子因素

精子的质量是受精的关键因素之一。精子活力低将会明显降低受精率，当前向运动精子总数少于一千万时，IVF完全受精失败几率增大，需要采用单精子卵浆内注射(ICSI)技术治疗。

此外如精子顶体功能结构缺陷，可能造成精子难以穿透卵母细胞的透明带。头部过大或者顶体区域过小的小头精子，以及无顶体的圆头精子，均无法与透明带结合或穿过透明带，导致受精失败。

受精失败如何补救？

1、补救ICSI

卵子受精一旦失败，可能出现的结果是没有胚胎可移植，患者被迫放弃本周期，令人难以接受。为了挽救这些受精失败的卵子，通常会在加精后4-6小时，拆除部分卵子的颗粒细胞，观察第2极体的排出情况，如果正常成熟卵有30%以上出现第2极体，则认为受精正常。低于30%则及时进行补救ICSI。此种的结果与正常IVF和ICSI的结果没有明显差别。

2、调整临床促排方案

在受精失败病例中，大部分病因是卵源性的，如卵子发育异常、质量差、成熟度较差等。通过调整促排卵方案，提高卵子质量，可能起到改善受精状况的效果。

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试管婴儿过程中要如何提高卵子的质量？

进行试管婴儿也是现在非常流行的，夫妻之间要是存在生育问题，通过治疗之后，依然无法轻易的怀上宝宝，那都可以选择进行试管婴儿来怀孕，想要提高试管婴儿的成功率，女性朋友就要注意护理好卵子，只有卵子质量高才能提高成功率。那么试管婴儿过程中要如何提高卵子质量呢？

试管如何提高卵子质量？

1.补充铁

因为女性在月经周期身体会流失掉大量的铁元素，而铁元素是给卵子提供养分非常重要的。所以在月经周期中一定要多吃一些菠菜、动物内脏等含铁的室外，这样才能够保证其卵子的健康状态。

2.喝点小酒

每天可以喝一小杯红酒，这样能够让卵子的活跃性提高20%。红酒当中的多酚能够让卵子更加健康，白葡萄酒中的多酚含量要比红酒少10%，也是比较好的选择，但是啤酒汇总的酵母会对卵巢起到催眠作用，会降低其活跃性，所以要少喝。

3.豆类食物

豆腐和豆浆中都含有大量的植物蛋白，让卵巢能够更加结实、卵子也会非常健康。但一定要吃一些煮豆腐，煎豆腐的油中含有不饱和脂肪酸，会导致植物蛋白活性被破坏，让其健康成分减少。每天吃一些豆腐就可以了，太多会导致肾脏负担太大。

试管婴儿注意事项

1.紧身裤容易导致卵巢的发育受到限制，损伤到卵巢情况，从而导致卵子的质量受到影响。女性朋友要避免穿紧身衣裤。

2.卵子的质量受到环境的影响，要是环境出现了异常情况，卵子的活力也会受到影响，特别是染色体可能会发生变化。所以，女性朋友一定要远离橡胶制品、塑料制品、杀虫剂、抗氧化剂等。

3.通宵熬夜、作息不规律等都可能导致身体出现失调，使卵巢的正常运转受到影响，改变其卵子的生存环境。长时间节育与药物减肥会导致女性营养不良、缺乏蛋白质，从而造成卵巢早衰。所以女性朋友一定要保持生活规律，保持锻炼。

哪些人做试管可以用别人的卵子?

试管婴儿，又名赠卵试管婴儿，或试管婴儿，是指准妈妈由于卵巢储备衰竭或其他遗传疾病等原因自有卵子不能使用的情况下，可以借助试管婴儿技术，从第三方卵子捐赠者那里取出卵子，与准父亲的精子结合后，形成受精卵胚胎，再将胚胎移植回准母亲或者代怀母亲子宫中受孕的过程。

哪些人可以做赠卵试管婴儿

试管适用于卵巢早衰、卵子质量差或试管反复失败的高龄患者。

我国法律对此也有明确规定：

1

丧失产生卵子能力的女性;

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2女方为严重遗传性疾病携带者或患者;3

具有明显影响卵子数量和质量因素者。

另外，美国专家也将反复体外受精失败的患者列入其中。

受卵者应遵循哪些要求

需要用别人的卵子做试管的首先是高龄女性。

对于受卵者，生殖专家建议：

1

受卵者胚胎移植时年龄不应超过52岁;

2助孕前需要进行生理和心理健康评估;3

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助孕周期建议采取选择性单胚胎移植。

受卵者，特别是高龄受卵者，在妊娠前应认真考虑子代的抚养问题，慎重评估受者的心理状态和经济能力;同时应评估受卵者伴侣的年龄和健康状况，以保证能给即将出生的孩子一个完整、温暖、和谐的家。

哪些人可以?

一般来说，试管要求女方子宫环境正常、形态正常，无肌瘤无积液，子宫内膜厚度达标。

(1)赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的女性，并参照者筛选程序和健康检查及管理。

(2)接受人类辅助生殖技术助孕治疗的女性，在获卵数达到15枚自用前提下，超出的卵子可建议捐赠，可采用新鲜卵子捐赠。

(3)为保障卵子及胚胎质量，卵子共享赠卵者年龄建议为20~35岁。

(4)基于辅助生殖技术的发展及成熟，建议受卵者接受卵子捐赠数目为3~5枚。

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