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胚胎移植后的每一天,都像是考试交卷后焦急等待分数的感觉,可等来等去,却等来生化妊娠,甚至是宫外孕,这是为什么呢?
首先,要从胚胎着床过程讲起
自然妊娠时,精子和卵子在输卵管中结合受精,受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔,逐渐发育成胚囊或胚泡。同时,子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来,当胚胎和内膜的发育步调一致时,胚泡和处于接受状态的内膜就会进一步亲密接触。受精7~8天,胚泡钻入子宫内膜层,胚胎滋养层与子宫内膜最终建立了亲密的联系,这就是胚胎的着床。
而在试管婴儿过程中,发育到第3天的卵裂期胚胎,或发育到第5天的囊胚,会直接被移植到宫腔内,开始胚胎的着床。
那么问题来了,什么是生化妊娠呢?
生化妊娠,是指胚胎已经着床,胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液,并达到可在尿或血中检测出的水平,但是之后由于某种原因,胚胎没能持续生长就枯萎了,血中的β-HCG也随之下降。
之所以称为“生化妊娠”,是因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到HCG的阶段,还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。
为什么试管婴儿也会生化妊娠?
与自然妊娠一样,试管婴儿发生生化妊娠的原因也包括以下这些:
1.受精卵本身有缺陷:一般来说,胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。在怀孕前三个月的早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。除非是第三代试管技术,否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别染色体有没有异常。
2.卵巢黄体功能不全:黄体功能不好,会导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。虽说试管婴儿有常规黄体支持,但由于药物剂量、药物吸收等个体差异,无法100%保证妊娠结局。
3.子宫因素:子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜结核、输卵管积液等因素,都影响着受精卵的着床。所以,做试管前最好把这些子宫异常因素都处理好(尤其是胚胎移植前),尽量为胚胎提供一个理想的“温床”。
4.免疫因素和易栓症:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。血液高凝状态(也称易栓症)造成局部血液供应不足。
5.外界因素:吸烟(包括吸二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,都可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。
6.疾病病毒:女性朋友怀孕前后出现高热、病毒、败血症等感染,会对卵子和受精卵的发育产生影响,造成流产。所以,建议孕前进行必要的体育你懂,增强一下身体素质。
试管技术直接把胚胎移植到子宫吗?为何也会宫外孕?
试管婴儿虽然是通过人工方式,直接将胚胎植入子宫,但胚胎在着床扎根前,还是在宫腔内游走的,有时也会游出宫腔,误入输卵管,导致宫外孕。试管婴儿周期宫外孕的发生率为2%~5%,稍高于自然妊娠,有解释认为这与促排卵周期雌、孕激素水平的升高,导致输卵管功能异常有关。此外,胚胎移植时放入宫腔的位置、子宫肌层异常蠕动或做试管的女性本身输卵管就存在异常,也都可能导致宫外孕的发生。
为了避免宫外孕,你要做到这些:
1.科学避孕,避免反复人流,减少宫腔内操作
2.注意性生活卫生,减少盆腔炎、输卵管炎症的发生
3.孕前及时治疗阴道炎、盆腔炎等妇科疾病
4.孕早期做好相关检查
不过话说回来,进化论告诉我们“物竞天择,适者生存”,而人类胚胎当然也遵循着这个规律大概有70%的胚胎最终会被自然淘汰,而生化妊娠后的妊娠丢失率约为30%(不包括临床妊娠流产)。所以啊,偶然一次生化妊娠不必太紧张,它可能只是一场优胜劣汰,下次继续移植就好。
在这里,我必须提醒大家的:生化妊娠,哪怕是反复流产,都不代表就不能生育了。我们需要做的,是要保持一个平常心,用乐观积极的态度,去面对备孕路上所经历的一切,只有我们成为了“最好的我们”,宝宝才能安心地选你做他的妈妈。
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美国试管婴儿能避免生化妊娠吗?知道的人少之又少!
生育不仅是爱情结晶也是神圣的使命,但是如果在做美国试管婴儿疗程中,遇上生化妊娠怎么办?今天我们来看看专家解读。
结婚生育,是大部分家庭都要完成的,但是,少部分夫妻却不能通过自然怀孕来成为父母,因此在生育这条路上,付出的就要被别人更多,也更辛苦。
随着美国试管婴儿技术的发展,这部分夫妻的不孕不育问题,得到了很好的解决,遇到不孕不育疑难杂症的夫妻,远赴美国选择更先进的美国试管婴儿技术和多途径辅助生殖的办法,基本覆盖了不孕不育全方位的美国试管治疗,给这部分人群带来了家庭福音和问题的解决。
进行美国试管婴儿治疗不容易,最期待的是能早日成功,当囊胚移植后,每天都在满怀希望的等待,犹如高考后焦急等待分数的感觉一样,甚至有些等不了几天就忍不住开始玩尿用早早孕试纸做检测。
很大一部分小伙伴,到了十天左右,早早孕试纸上会出现了两道粉粉的杠杠,晋级中队长的心情是非常让人开心的,这也预示这要成功了。
然而,有那么个别,似乎这条路还没走完,还得继续经受考验,明明已经测到了预示成功的二道杠,但没过几天,大姨妈却来造访了,这是哪一出戏呢?
这是遇到了生化妊娠,特别是没有通过第三代美国试管婴儿技术进行筛查的囊胚,出现生化妊娠的概率还是不少见的。
什么是生化妊娠?
生化妊娠是指囊胚植入初期,由囊胚滋养层分泌的-hCG已进入母体血液,并达到尿液或血液中可检测到的水平,但由于某种原因,囊胚并没有持续生长,而是停止了发育和生长,血液中-hCG也降低。
定义为生化妊娠是因为囊胚早期出现着床,但还不能通过B超检查出孕囊的状态,仅只能通过生物化学方法可以检测到HCG的阶段,也就是只能早期通过尿检和血检才能检测出来,囊胚移植后14天左右进行抽血验孕就是这个原理。
什么原因造成了生化妊娠?
不管是自然怀孕还是试管婴儿,造成的原因有一下部分因素:
1、女性卵巢黄体功能不全
女性黄体水平的好坏,自己影响子宫内膜的状态,黄体不好引起黄体酮分泌不足,进而影响子宫内膜造成囊胚在子宫内着床异常,最终导致囊胚枯萎,在进行美国试管婴儿治疗中囊胚移植后,医生会根据女性的情况,进行黄体支持就是这个原因。
2、子宫本身的原因
子宫,作为囊胚着床发育生长的重要场所,其健康程度直接决定了妊娠成功与否的结果,子宫内膜疾病、子宫发育不良等等都是重要影响因素,试管中囊胚移植前就这些问题是尽量要进行处理的,减少出现生化妊娠的几率。
3、囊胚自身的原因
导致生化妊娠的一个重要原因也是主要原因之一的染色体异常,占据了引起生化妊娠超过50%的原因,而且只能通过美国试管婴儿第三代技术筛查才能鉴别。
对于生化妊娠的存在,其实就是一个优胜劣汰的自然选择,适者生存,不适者则被淘汰,人类正是通过这种自然淘汰规则,保证了人类的健康生命的延续和发展。
遇到生化妊娠,偶尔发生是不必要紧张,其实在自然怀孕中,自然妊娠很常见,有30%的比例存在,正是发生的太早,不被人注意,还没开始就结束了,被当成了一次不太守规矩的生理现象而忽视了。
但是,遇到反复生化妊娠,就必须重视了,做好染色体基因方面的检查,找到原因解决问题,在遇到囊胚存在染色体异常时,可以选择美国第三代试管婴儿技术。
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