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提起试管婴儿技术,有过惨痛试管经历的女性朋友可能会想到大肆的促排用药,令人疼痛到发抖、昏厥的取卵环节,这不仅给其身体健康带来巨大伤害,还在心理上造成不可磨灭的影响。于是听闻微刺激方案是通过小剂量促排卵药物给予卵巢轻微刺激的方法,减少了药物副作用,并大幅降低了试管助孕成本,加上一些医院和专家宣称大龄女性采用此方案试管成功率甚至比标准促排要高,使得众多国人在微促性价比高的误区中越陷越深。
在【】咨询处,前来咨询赴美试管事宜的大龄女性朋友们也常会问:大促好还是微促好?关于这个问题,美国专家说:美国试管婴儿方案没有好坏之分,只有适不适合,适合患者自身的方案才是好的方案,虽然其也不排斥微刺激方案,但一般不使用此方案,以微刺激为主的美国医院也不多。
那大龄女性到底该不该选择微刺激方案?
微刺激方案是一种接近于自然周期的试管婴儿促排卵方案,以用药剂量少、对卵巢刺激小、获卵数相对少但卵子大小一致、质量高等特点而得名。但是,其是有一定适用范围的,一般适用于年龄较大(40岁以上)、卵巢功能差、基础卵泡极少的大龄女性。
据美国专家介绍,微刺激方案主要是用克罗米芬这种药物,给大脑一种刺激或者信号,让神经中枢产生促卵泡生成素,让体内的卵泡生长发育。如果您的卵巢功能比较差、基础卵泡少,采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好,毕竟其是通过大脑产生信号去帮助卵泡生长。可若您的卵巢功能很好的话,就不太适合微刺激的方法,因为微刺激方案往往获卵数只有3~5个左右,为了提高试管成功率可能要做多个周期,譬如:大龄的您卵巢功能还良好,用标准的促排用药方案可能一个周期就怀孕了,但倘若用微刺激要做3~4个周期可能才能怀孕,这就会大大增加金钱上和时间上的花费。
可见,微促性价比不一定高,微刺激方案也并非适用于所有的大龄女性,需要因人而异。在大龄女性卵巢情况还比较理想的情况下,美国专家不太建议使用微刺激方案,这等于白白浪费资源。或许经历过国内盲目用药带来的卵巢过度刺激综合症的痛苦后,以小剂量促排为主的微刺激方案对于国内患者来说比较容易接受。再者,听闻国内医生称加大药物取出来的卵是没有用的说法,就更倾向于微刺激方案。实际上,这种观念是不科学的。
在美国,促排卵方案的使用是专家根据患者的身体条件量身定制的专属方案,使用的是天然的促排卵药,且会实时进行卵泡监测和用药跟踪,根本杜绝了过度刺激卵巢的可能。还有,药物剂量的使用,是与基础卵泡多少成正比的,保证正好能支撑所有的卵泡发育成熟的需求,并非盲目使用,与卵子本身质量也没有直接相关性。
针对卵巢功能不佳的大龄女性,约翰医生使用克罗米芬方案!
克罗米芬方案是美国首席试管婴儿专家[约翰威尔考克斯]医学博士以自己30年丰富的临床经验,针对卵巢功能极较差、基础卵泡极少的大龄女性专门研发的特色方案,是一种由微刺激+大促改良而来的促排卵方案。
该方案也是用克罗米芬,用药时间与标准的促排用药是一样的,在女性月经的第2天,或者是服用避孕药10天,在停药5天后再开始用药,但做一些调整和改良,会加上一些促卵泡生成素和黄体生成素,也有可能加上成长激素,通过多重效果希望尽可能发挥女性的卵巢功能,取到更多可用的优质卵子。
约翰医生指出,当女性卵巢功能下降,卵子质量变差,对药物会有一定的抵抗力,此时适当加入成长激素,可增加卵泡的接收器,使卵泡可以长得更好。另外,克罗米芬还可让体内自然产生更多的促卵泡生成素,非常有利于卵泡生长发育和优质卵子的成熟,保障促排效果更佳。
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孕动一夏1000万助孕公益基金只为等候期待好孕的您
2018.07.29北京(第32届)
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由美国Fertility创始人之一、美国本土民众心中的好孕天使、实操中国不孕不育患者数目名列全美榜首、被国人称为男神的约翰医生亲临中国,为难孕育患者科普美国试管婴儿相关知识、解答各种生育疑难困惑、免费诊断病例并给予切实可行的助孕指导或试管方案,解除大家的难孕之隐。
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对于很多难孕育者,尤其是长期备孕未果的高龄女性来说,试管婴儿则是打开她们孕育之门的一把钥匙。但是,在试管助孕前,该做哪些准备?又该如何选择合适的IVF周期?会不会有风险?这些应该都是大龄备孕家庭所疑惑的。为此,专家将进行详细解答,并带大家了解高质量的美国试管婴儿周期。
专家提示:高龄孕育有一定风险
都说女性30是个坎,为何这么说呢?专家表示:女性过了30岁以后,受孕能力会不断下降。这主要由于随着年龄的增长,女性卵巢功能会逐渐衰退,所排出的卵子数量与质量会不断下降,从而减少了受孕的几率。与此同时,大龄患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等病症的几率也会增加,这往往会导致女性不孕不育。
除了怀孕难度增加,大龄女性在生育时,也会面临许多问题。如在怀孕期间,容易出现并发症:自然流产、宫外孕、妊娠性糖尿病、妊娠高血压综合症等,高龄产妇的发病率是年轻初产妇的5倍;易生畸形胎儿,以先天愚型胎儿为例,这主要是由于21号染色体出现异常而导致。这种情况的发生率会随着年龄增长而增加。除此之外,其他的一些先天性疾病,如唇裂、先天性心血管畸形等发病率也会明显增加;同时,大龄女性还会面临生产困难、产后恢复速度慢等问题。
面对这么对的生育问题,许多大龄女性为此感到担忧。还能否顺利生育健康宝宝?对此,美国专家表示:只要选对健康的备孕方法与科学的试管助孕方案,大龄也能成功赢好孕。
【备孕指南】
1.做好孕前检查
备孕前做好全面身体检查,是大龄计划生育家庭必不可少的任务。夫妻双方需要到正规的医院进行孕前常规检查。以便于专家根据检查报告进行评估,确定医学上的可行性和初步评估试管成功率。
女性主要检查项目包括:雌激素六项、阴超检查、AMH值检测;男性则主要进行精液质量的检测。除此之外,男女双方还要检查生殖系统、传染性等疾病,若发现问题,应及早进行处理,待病情缓解或痊愈并休养一段时间后,再进行备孕。
2.调整好身心状态
在赴美试管前,男女双方都应做好身心的调理,以提高精卵质量,为试管助孕奠定良好的基础。生活习惯上要进行改善,戒烟戒酒,保证充足的睡眠;做到饮食规律,多吃些抗氧化的食物,如蓝莓、胡萝卜、番茄等。同时还要补充多种维生素、叶酸和DHA;此外,还应加强锻炼,每天至少保持半小时的运动,如慢跑、瑜伽等。适当的运动可以增加女性卵巢血液的良好循环,从而增强卵巢功能,提高卵子质量;学会放松,适当解压,保持愉悦的心态,对于试管助孕会很有帮助。
另外,专家还建议,女性可服用辅酶Q10,它是一种脂溶性抗氧化剂,能帮助修护卵巢功能,提高卵子质量。男性可选择服用男宝胶囊来提高精子活力。
【科学完善的IVF方案】
a.健康的促排方案
健康科学的促排卵是保障女性身体健康的前提。在美国,专家会根据女性的身体情况(基础卵泡数量、雌激素水平等)制定专属的促排卵方案。
针对大龄女性,若卵巢储备不足,基础卵泡少,专家会采用改良后的克罗米芬方案(微促+大促),即选用经过美国FDA认证的天然无副作用的药物进行促排。在用药过程中,专家会实时跟踪监测卵泡发育情况,并根据对药物的反应程度及时调整用药剂量,有效避免卵巢过度刺激综合症,产生腹水等不良症状。在保证女性身体健康的同时,也能保障取到成熟优质的卵子。
b.科学的养囊方案
美国所采用的养囊方案,是将受精卵放在高质量的培养液中培育至第五天形成囊胚。它由一百多个细胞组成,能清晰分化成外围细胞(未来发育成胎盘)和内围细胞(将来形成胎儿)。与第三天的早期胚胎相比,其形态和结构都更为稳定,生命力更加旺盛,着床能力也会更高。
/PGD基因检测助优生
PGS/PGD基因检测也是试管助孕中非常关键的一大环节。即专家会先运用PGS/PGD技术对移植前的囊胚进行基因筛查诊断。筛查囊胚全部染色体数目与结构,分析是否存在异常;对99.9%的单基因异常导致的遗传性疾病进行阻隔排除。之后,再挑选出健康优质的囊胚进行移植,大大提高了着床成功率,保障了胎儿的优生质量。
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