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试管婴儿技术作为数以千万计不孕不育家庭的福音,在全球范围内已带来超过800万的试管婴儿。在试管婴儿的医疗过程中,准父母们通常需要做一些选择,冻胚还是鲜胚移植就是其中之一。
在以往,人们通常倾向于移植鲜胚,因为在人们的印象中,新鲜胚胎总是被冷冻胚胎更好。而如今,医学界已达成一定的共识:冻胚移植成功率并不比鲜胚移植成功率低。
那么,试管婴儿,鲜胚、冻胚如何选择?今天试管专家就将为你剖析这一点。
1什么是冷冻胚胎?胚胎冷冻技术作为试管婴儿技术重要的一环,已经发展成为能长时间保存胚胎活性的技术。胚胎冷冻技术,并不是跟人们想象的一样,直接将新鲜胚胎扔到冰箱中,而是把鲜胚置于-196℃的液氮环境中,使胚胎尽量受到冷冻的损伤。
2为什么要用冷冻胚胎?以第三代试管婴儿技术为例,在进行试管操作前,女性需要注射药物促进排卵,医生选取活力良好的卵子进行体外受精。很多患者在做试管婴儿的过程中,由于存在过度刺激风险、内膜异常、输卵管积水等情况,并不适合鲜胚移植。这时,他们的胚胎就需要进行冷冻保存,等候患者身体恢复到适当的时机进行移植。还有一部分的患者鲜胚移植后还有剩余的胚胎,此时这些胚胎也就需要冷冻保存。
当然会有很多患者担心冷冻胚胎会有损伤问题。试管专家提醒:不必过于担心这个问题。目前来说,试管婴儿最常用的冷冻方法是玻璃化胚胎冷冻技术。
Tips:
玻璃化冷冻技术跟以前的慢速冷冻技术不同,是在极短的时间内,将鲜胚极速冷冻为玻璃样状态,从而尽量避免冰晶的形成,减少对胚胎质量的损害。
另外,理论上讲,由于胚胎处于冷冻环境中,其代谢完全停止,所以能够永久保存。也就是说冷冻胚胎并不是储存的时间越久质量就越不好,一旦胚胎转入冷冻状态,其质量和储存的时间是无关的。
3鲜胚与冻胚,怎么选择?专家建议,选择鲜胚还是冻胚移植,需要根据个人情况来判断。如果做试管的女性取卵后身体的激素水平都在正常范围内,并且子宫内膜适合鲜胚移植的情况下,医生一般都会移植鲜胚;反之身体状况有异常的女性,可以先将胚胎冷冻起来,母体在经过在一段时间的修养过后,心理因素和身体因素都调整到位,子宫环境可能也要比直接促排后进行移植要好,就可以唤醒冻胚移植,这样更易着床。
那些不孕不育的年轻夫妻因为试管婴儿的出现都看到了希望,但是整个技术的过程是要求比较严格,就好比任何疾病就诊的过程都先需要检查,诊断病因,然后做出决定,试管婴儿也是如此,所以试管婴儿的移植过程是怎样的?成为很多夫妻患者比较关心的问题,下面就有让小编带着大家去解答疑惑。
降调节:为提高试管婴儿的成功率,很多生殖中心采用大剂量促性腺激素释放激素激动剂以造成垂体去敏感状态(“降调节”),使垂体分泌促性腺激素(Gn)处于低水平(这种状态随停药而恢复),而后再用促性腺激素治疗,提高试管婴儿的成功率。
促排卵:由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
取卵、取精:医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,当女性取卵时,男性进行取精。
然后进行体外受精,这个时候要将取出的卵子放到培养箱内,然后根据卵的成熟情况培养四到六个小时。
胚胎移植:培养成功胚胎或囊胚后,医生应用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫。
黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般胞胎至怀孕12周左右。最后就是妊娠确定:在胚胎移植后12~14天抽血验孕,确定是否妊娠。
专家指出,试管婴儿具体过程针对不同的个体还是有所差异的,不用与周围就诊的朋友过分比较,听从医生的嘱咐进行用药和复诊即可一般。最后祝您好孕!
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