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在试管诊疗周期中,女性子宫内环境的优劣情况是影响胚胎移植成功率的一大重要因素。若是存在子宫内膜增生的现象,医生会建议采取相关的诊疗手段,如药物调理或是刮宫术,让内膜厚度达到理想状态(8-12㎜)时再进行移植,帮助提高胚胎着床率。那么,去美国做试管,刮宫对提升囊胚移植成功率到底有没有帮助?
刮宫对提高囊胚移植成功率是否有帮助?
女性的子宫内膜会随着月经周期呈现不同的变化,数值也会有所差异。增生期的内膜会在雌激素的分泌作用下不断生长、增厚,厚度可达9~10mm;分泌期(黄体期),黄体分泌的雌激素与孕激素会作用于内膜,使其变得疏松柔软,并释放出营养物质,这时内膜厚度约在5~6mm之间;到了月经期,卵巢内的黄体退化,雌激素与孕激素水平骤然下降,导致子宫内膜血管持续性收缩,内膜开始因缺血坏死,而坏死的内膜会随着经血排出体外,此阶段内膜厚度达到8~10mm左右。
美国生命专家表示,试管婴儿囊胚移植前的刮宫术,就是在顺应子宫内膜生长变化的基础上进行。一般刮宫后的下个月经周期,女性子宫内膜会重新生长,直至达到理想的厚度后再进行移植,是可以帮助提高囊胚移植成功率的。而且新长出的子宫内膜会大量分泌蛋白质,例如生长因子和细胞激素等,而这些生长因子和细胞激素一方面会作用于子宫内膜本身,使子宫内环境更为理想、容受性大幅提升;另一方面也会作用于植入的囊胚,使其粘着子宫内膜的能力提升,有助于提高IVF成功率。
但需注意的是,刮宫属于人工手术,若是操作人员技术不过关、经验不足,则极易造成子宫颈或内膜损伤、发炎,导致月经异常;倘若医疗器械消毒不到位,或操作者本身不注意卫生,很有可能造成宫腔内细菌感染。所以,为了在提升好孕率的同时,确保女性的安全健康,建议选择拥有资历深厚专家的试管医院进行周期,如此更有保障。
在美国生命医院,造诣深厚的试管专家遵循科学合理助孕原则,根据每位客户的实际情况量身制定专属可行的诊疗方案,全力打造安全、高效的试管周期,助您健康孕育。迄今为止,已有50000+的难孕育家庭/朋友在生命专家的帮助下喜获好孕,抱上属于自己的健康宝宝。
赴美试管婴儿,生命专家从三方面提高囊胚着床率-助好孕
1、养囊+基因筛查诊断,确保囊胚健康
提高移植成功率的关键之一,便是获得健康的囊胚。鉴于此,美国生命专家是将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚,其结构形态稳定、活性强、生命力旺盛、着床能力非常高。而且囊胚更符合子宫生理状态,植入后能与子宫内膜呈现同步趋势,更容易继续生长发育。
此外,专家会提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片,运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行检测,分析对比是否存在缺失、重复、倒置等异常情况,并针对基因突变点进行诊断,规避200多种遗传疾病对后代的影响,从根源上保障囊胚的健康。
2、调养子宫,提高内膜容受性
移植前,生命专家会对女性子宫进行超声检查,若是发现存在子宫内膜过薄/过厚的情况,则通过药物进行调理,使内分泌水平达到平衡状态,促使内膜生长;如果是子宫畸形导致的内膜异常,专家会结合实际情况对其进行诊治,使内膜恢复正常范围,从而提高子宫内膜容受性,待达到孕育要求后再将健康的囊胚植入;倘若患有子宫疾病(如子宫肌瘤、子宫息肉),那么专家会先对症诊疗,待恢复后再移植,以提高囊胚着床率。
3、移植后科学管理,提高着床率和维持妊娠
在美国生命医院,专家在囊胚移植后会根据女性的实际情况注射天然的黄体酮或HCG,促进黄体细胞增生及孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,提高子宫内膜容受性,帮助囊胚更好的着床。与此同时,专家还会针对性的指导准妈妈科学合理服用保胎药,以及适当补充营养品,如维他命、深海鱼油、叶酸等,为胎儿的生长发育提供足够的养分,使妊娠得以维持。
从不孕不育到优生优育是每个难孕育者的期盼和夙愿,而解决该生育难题有效且理想的途径便是通过人类辅助生殖技术帮助实现生育目标。尤其是美国第三代试管婴儿技术的高度发展,在解决生育困境的基础上实现了优生。迄今为止,已经成功帮助大龄二胎、染色体异常及家族性遗传疾病等数以万计的难孕育者获得健康的宝宝,圆生育梦想。
在该领域,美国西海岸成功率高达89.8%的美国优势更是明显,始终遵循科学、高效、安全的助孕原则致力于更好服务客户,为之提供高质量且安全的周期,帮助那些在求子路上蹒跚而行的难孕育人群重新起航,并伴您砥砺前行,顺利抵达好孕彼岸。
美国试管婴儿专家介绍说,整个试管婴儿助孕周期流程为前期检查、促排、取卵/取精、受精、囊胚培育以及基因检测到囊胚移植,随后再验孕回国静养。专家表示,每个环节于高效周期均至关重要,不容小觑。任何环节出现纰漏均会导致试管失败,所以需要引起重视。
而囊胚移植现如今在试管婴儿周期中已经成为主流趋势,主要基于两点:一是囊胚的着床率更高,因为囊胚更符合子宫生理状态,移植后极易与子宫内膜相融合。且囊胚是由一百多个细胞组成,其形态结构非常稳定、生命力旺盛、活性强,所以具有很强的着床能力。二是在囊胚移植前,专家会先运用极其先进的美国第三代试管婴儿基因检测技术确保囊胚的健康,这是囊胚移植成功的关键,既保障了囊胚的健康同时还能降低流产率。
此外,在获得优质健康囊胚的基础上,移植的成功女性还需要具备良好的子宫内环境以及做好移植后的有效管理,包括注意事项以及孕期保胎等。专家表示这于美国试管婴儿成功率亦是举足轻重。
通常,囊胚移植后着床的过程是怎样的?何时可时可以成功着床?
对于囊胚着床具体的过程,专家表示:从囊胚植入到顺利在母体子宫腔内着床,需要经历的着床过程大致如下:
第1天:囊胚适应子宫生理环境后,细胞快速分裂,从囊胚腔中逐海孵化逸出,做植入准备;
第2天:囊胚继卖孵化并开始枯附在子宮内膜上,准备着床;
第3天:囊胚会产生一种蛋白质分解酶,溶解和它接触的子宫内膜。借着,囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中,着床过程开始;
第4天:囊胚着床过程基本完成,此时囊胚生长迅速,合体滋养层细胞发育,延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起,称为绒毛,并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊生长发育,HCG值将翻信倍增加。
如此,囊胚的着床过程也就顺利完成了。囊胚着床的时间一般是移植后的3-4天着床,也有少数着床晚些如5-6天。所以,囊胚着床时间需要根据客人自身的情况,由于每个人的体质不一样,存在一定的个体差异,造成在试管婴儿胚胎移植后着床的时间也有所不同。然而,可以在囊胚移植后的第8天用早孕试纸就可以测出有妊娠反应,第12天左右进行验血,可准确确诊是否真正怀孕,在2周后行B超检查排除宫外孕、葡萄胎。同时,也建议女性朋友在移植后遵循医嘱,由此提高囊胚的着床率。
鉴于囊胚移植着床与母体自身情况息息相关,所以在囊胚移植后,专家通过以下方法及建议为好孕加分。
美国:囊胚移植后,三步让您离好孕更近
1、注射黄体酮或HCG
一般美国HR专家会在移植后根据女性的情况注射适量的黄体酮或是HCG,提高子宫内膜容受性,为囊胚创造更有利着床的条件,便于维持妊娠。
注:专家指出,注射黄体酮或是HCG其主要是平衡机体内分泌水平,使子宮处于“种植窗”期,因为黄体酮和HCG对子宫内膜生长有促进作用,可使子宫粘膜内腺体生长,子宮充血,内膜增厚,进而达到内膜厚度为8-12m、血流丰富、细胞分裂均匀。此外,还可防止囊胚被母体排斥,黄体酮有抑制免疫反应作用,避免囊胚破母体排斥而导致看床失败、流产等。而HCG则可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击。并且减少子宫兴奋性:黄体酮可降低子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性,减少子宫兴奋性,抑制其活动,维持妊娠使胎儿顺利生长。
2、移植后适当静养
专家建议移植后女性需卧床休息48小时,可以平卧、侧卧,也可以斜倚在床上,但角度需要小于45°,不要起床过猛;同时,48小时内不要洗澡,防止因地面湿滑而导致流产发生。应避免用力运动或过于劳累(慢走或是骑自行车都不行),而在48小时后,可下床慢走或在室内是适当活动,有利于健康以及消化。同时,平衡营养、保持轻松、愉快的心情;切忌太过于焦虑或不安,这均不利于囊胚的着床。
提示:很多女性朋友在移植后时刻害怕胚胎不能顺利着床,整日忧心忡忡,伴有焦虑、不安、紧张的情绪,从而影响内分泌水平,导致着床失败。所以移植后乃至整个试管周期过程中,均要保持良好的心态,适当调整以及舒缓、减少压力。
3、孕期指导
此外,在囊胚移植并着床成功后也建议在医生的指导下科学用药,便于维持妊娠及保障整个孕期的顺利。例如可服用保胎药物帮助着床至怀孕十周,主要是孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等。十个月内都提倡吃一些孕妇的保健品,如维他命,叶酸,深海鱼油(DHA)等。
试管婴儿助孕周期中,囊胚难以着床是试管婴儿失败的主要原因之一。之所以囊胚不能着床,主要原因由囊胚质量和子宫内环境决定。美国(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家介绍说,囊胚的质量由精子和卵子质量决定,所以在进入试管婴儿助孕周期前应进行身体检查(男性:精液分析;女性:激素六项和阴超检查)。
美国专家怎么确保囊胚的健康?
首先,在适当的时机进行取卵。一般会在女性用促排卵药的第五天和第七天进行验血和阴超检查,以确保至少有5个能达到成熟的卵泡,第八天晚上打破卵针(HCG或Lupron),第十天准时进行取卵手术。美国专家说,此时卵子的质量最佳、受孕能力最强,若此时与健康的精子进行结合,也就能保证形成健康的受精卵。
然后,囊胚培养。美国(HRC-Fertility)生殖医疗中心设有三所胚胎实验室,在胚胎培养液的成分组成上有独特的见解。美国专家说,母体提供给了受精卵绝对无菌的环境,且免光照、恒温、恒气体分压(最符合胚胎需要的二氧化碳、氧、氮分压)、最合理配比的营养物质及至关重要的必要细胞因子(所有这些物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积)等条件,受精卵才能在母体中顺利生长发育为胚胎并成功着床。试管婴儿助孕技术也是一样,只有更符合母体的环境才能使受精卵在体外分裂、生长。这就要求胚胎培养液的成分更加接近于母体环境。
卵子在实验室受精后,第一天受精卵会分裂为2个细胞,第二天会分裂为4~6个细胞的实心细胞团,第三天则会分裂为8~12个细胞的早期胚胎。而受精卵培养的第四天,早期胚胎的细胞分裂速度急剧加快。此时如果有任何的一个条件因素出现了偏差,受精卵就不能将受精卵培育成囊胚。这就对囊胚培养液的成分要求更加苛刻,目前只有少数的几家医院才能做到这一技术。
刮宫是否有助于增加囊胚着床率?
囊胚能够着床的子宫内膜厚度一般要求在8mm~12mm,过薄、过厚或其他子宫内膜疾病都会影响到囊胚着床。子宫内膜问题如果不能得到解决,囊胚着床率是不能保障的。随着试管婴儿技术发展,很多不孕不育疾病都可以通过试管婴儿治疗成功,但子宫内膜问题造成的着床失败仍然困扰着许多不孕女性。有很多医生为了增加试管婴儿成功率,会建议患者采取刮宫术来恢复子宫内膜质量,因此很多患者可能会产生很大的疑问,美国(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家说,轻度刮宫虽然对试管婴儿囊胚着床有些益处,但整体来说弊大于宜。
根据临床实践证明,轻度刮子宫后新长出的子宫内膜会大量分泌蛋白质,例如生长因子及细胞激素等,而这些生长因子及细胞激素一方面会作用在子宫内膜本身使其囊胚着床能力提升,另一方面也会作用于植入的囊胚,使其黏着在子宫内膜的能力提升,相应地也会增加试管婴儿成功率。但是,该技术对女性的危害却是非常大的。
1.子宫颈或内膜损伤:在进行刮宫手术时,如果因医生技术不够、经验不足,会导致子宫颈或基地层内膜受伤、发炎,会引起月经异常(如月经量过少、过多、经期延长、甚至无月经的发生);
2.细菌感染:如果医疗器械消毒不完全,或是手术者本身未注意卫生,可能造成子宫内感染,甚至往上传染侵犯女性输卵管及骨盆腔,严重的会造成以后容易宫外孕;
3.流产:如果手术施行不完全,少量的残余组织可能会停留在子宫内,影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘连、感染等情况,可能会导致囊胚得不到充足的营养而导致流产。
美国专家说,对形成的囊胚进行PGS/PGD遗传学疾病筛查诊断,可以保障囊胚植入到子宫腔内的健康程度,加上厚度正常的子宫内膜,囊胚的着床率是非常高的。如果女性的子宫内环境不好,不适宜囊胚着床,可以通过服用美国的辅酶Q10和专家的治疗来恢复子宫内膜质量。
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